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외국인 건보적용자, 금년 8월말 현재 87만2,825명

식약일보 | 기사입력 2017/10/18 [17:57]
외국인들이 C형간염 진료 받고 1년9개월 동안 189억697만5천원 건보재정 부담시켜

외국인 건보적용자, 금년 8월말 현재 87만2,825명

외국인들이 C형간염 진료 받고 1년9개월 동안 189억697만5천원 건보재정 부담시켜

식약일보 | 입력 : 2017/10/18 [17:57]

국민건강보험공단이 자유한국당 김상훈의원(대구 서구)에게 제출한 자료에 따르면, 20178월말기준 외국인 건강보험 적용인구가 2008355,524(직장가입자 215,914+피부양자 54,257+지역가입자 85,353)에서 2배 이상 증가한 872,825(직장가입자 433,774+피부양자 185,249+253,802)에 이르는 것으로 타나났다.

 

국적별로는 중국이 447,235(직장가입자 153,060+피부양자107,193+지역가입자 186,982)으로 가장 많고, 베트남이 78,351(직장가입자 32,922+피부양자 25,824+지역가입자 19,485), 미국 32,019(직장가입자 19,589+피부양자 1844+지역가입자 9,485) 순이다. 건강보험 적용인구 1만 명 이상인 외국인은 중국, 베트남, 미국을 비롯해 필리핀(32,019), 캄보디아(28,196), 네팔 25,836), 인도네시아(25,158), 우즈베크(24,082), 태국(21,975), 스리랑카(17,714), 미얀마(16,528), 일본(15,682), 캐나다(14,355) 14개국이다.

 

영주외국인(방문동거, 거주, 영주, 결혼이민 비자) 자격유지세대 중 6개월 이상 체납내역을 보면 20121,295명에 4,968만원(이중 중국이 2,154만원)에 불과하던 것이, 금년7월말 현재 169,731만원(이중 중국이 77,358만원)으로 30배 이상 급증했다.

 

외국인 건보적용 증가로 인한 건보재정 부담도 늘어나고 있는 실정이다. 2016년의 경우 한 중국인은 단 한차례 진료를 받고 고가 고혈압 약을 처방받아 구입했는데, 본인부담은 6549천원인 반면 공단부담금은 1,5282천원이나 됐다. 2017년도에도 중국인 1명이 2차례 진료 받고 고혈압약을 구입했는데 본인부담 2506천원에 공단부담금은 5627천원이나 됐다. 2016~2017년은 아직 요양기관이 진료비를 청구하지 않은 경우가 있을 수 있어 이보다 더 많을 수도 있다.

 

C형간염 고가약 진료의 경우도 2016년 중국인 266명이 진료 받아 본인부담금 128,472만원을 내고 공단이 308,960만원을 부담했다. 2017년에도 9월말까지 274명의 중국인이 진료 받아 본인부담으로 132,504만원을 내고 317,877만원은 공단이 부담했다. 중국인들이 19개월 동안 C형간염 고가약 진료를 통해서만 건보재정에 62억 원 이상 적자를 부담시킨 셈이다. 지난 2013년부터 20179월까지 13,458명의 외국인들이 C형간염 진료를 받고 공단에 부담시킨 돈만 1896975천원에 이른다.

 

김상훈 의원은 국민건강보험법상 외국인도 당연히 내국인과 동일한 해주고 있지만, 최근 외국인들이 건강보험 자격을 단기간 취득한 뒤 고가약을 집중 처방받거나, 가족을 피부양자로 등재시켜 저렴한 국내 진료를 받는 사례도 많다고 한다.”국민건강보험은 말 그대로 국민을 위한 것인데, 100만 명에 가까워 오는 외국인까지 보장하는 것이 과연 우리 건보재정상 적절한지에 대한 사회적 논의와 더불어, 보험요율, 본인부담률 등을 달리하는 외국인전용 건강보험제도를 별도로 설계해 운용하는 방안도 검토할 필요도 있다.”고 주장했다. 김용진 기자

 

 

 

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